ताइवान के गांवों ने "डेल्टा" के प्रकोप को कैसे बुझाया

ताइवान के दक्षिण में चार गांवों के साथ फांगशान ग्रामीण नगरपालिका है, जहां 5, 5 हजार लोग रहते हैं। यह द्वीप के सबसे गरीब स्थानों में से एक है और इसमें बहुत कुछ नहीं है। जब डेल्टा कोरोनावायरस का एक प्रकार वहां दिखाई दिया, तो स्थानीय निवासियों और अधिकारियों को कोई नुकसान नहीं हुआ। उनके प्रयासों के लिए धन्यवाद, प्रकोप के दौरान केवल एक व्यक्ति की मृत्यु हुई। उनकी कहानी द गार्जियन द्वारा बताई गई है।

Fangshan में, वे भीड़ में नहीं रहते हैं, सड़क पर बहुत समय बिताते हैं, और निवासी आज्ञाकारी होते हैं। लेकिन स्थानीय स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली पर्याप्त रूप से पुनर्जीवित नहीं है, प्रत्येक पांचवां निवासी 65 वर्ष से अधिक उम्र का है, लगभग किसी को भी टीका नहीं लगाया गया है, और "डेल्टा" घटना के मामले में कोई प्रोटोकॉल नहीं था।

जून में, Fangshan ने COVID-19 के नए मामलों में वृद्धि देखी। उस समय, "अल्फा" संस्करण ताइवान में फैल गया था, लेकिन चूंकि कई संक्रमित लोग विदेश से लौटे थे, इसलिए कोरोनावायरस के जीनोम को समझने का निर्णय लिया गया। यह एक अधिक संक्रामक "डेल्टा" संस्करण निकला। इस खबर से स्थानीय अधिकारियों में मायूसी है।

संभवतः, "डेल्टा" पेरू से लौटे लोगों के साथ फेंगशान आया था। आनुवंशिक परीक्षणों के परिणाम तैयार होने से पहले ही, दो गांवों में लाउडस्पीकरों पर तीन दिन के आंशिक तालाबंदी की घोषणा की गई थी। हर घर में भोजन और बुनियादी जरूरत का सामान लाया गया। अधिकारियों ने एक परिचालन मुख्यालय स्थापित किया।

निवासियों को अलग-थलग करना शुरू कर दिया। संक्रमित टैक्सी चालक के लगभग सौ संपर्कों: यात्रियों, रिश्तेदारों, दोस्तों और उनके रिश्तेदारों सहित कुल मिलाकर, 667 लोगों को छोड़ दिया गया या अस्पताल में भर्ती कराया गया। 14 हजार लोगों का परीक्षण किया गया। केंद्र सरकार ने नकारात्मक परीक्षण करने वालों को टीके की 1,200 खुराक भेजी। तीन दिनों के भीतर, गांवों को कीटाणुरहित कर दिया गया।

कई स्थानीय लोग आहत हुए। प्रकोप और तालाबंदी आम की फसल पर गिर गई, और किसानों की आय समाप्त हो गई। साक्षात्कार किए गए टैक्सी चालक ने कहा कि वह पूरी तरह से ठीक नहीं हुआ है, लेकिन छुट्टी के दो महीने बाद तक, उन्होंने कभी उसके बारे में नहीं पूछा। उनकी बुजुर्ग मां अभी भी बीमार हैं और उनकी देखभाल के लिए उन्हें वित्तीय सहायता से वंचित कर दिया गया है। स्थानीय लोग सेंट्रल एपिडेमिक कमांड सेंटर को ताइवान लौटने के बाद होटलों के बजाय घर पर संगरोध करने की अनुमति देने के लिए भी दोषी ठहराते हैं।

फिर भी, किए गए उपाय दुनिया भर के कई अन्य स्थानों की तुलना में काफी अधिक प्रभावी साबित हुए हैं। 19 दिनों में प्रकोप समाप्त हो गया। कुल मिलाकर, 17 लोग संक्रमित हुए, और केवल एक की मृत्यु हुई - एक 72 वर्षीय महिला।

मुखौटों के लिए नया तर्क

महामारी के शुरुआती महीनों में मास्क को लेकर काफी विवाद हुआ था। तब से, कई अध्ययनों में उन्हें पहनने के लाभों की पुष्टि की गई है, लेकिन कुछ को भी यकीन नहीं हुआ है। इस तरह का एक अनूठा प्रयोग करने वाले बांग्लादेश के वैज्ञानिकों को नया प्रमाण मिला है। प्रकृति उनके काम के बारे में लिखती है।

यादृच्छिक परीक्षणों में किसी चीज़ की प्रभावशीलता का अच्छी तरह से परीक्षण किया जाता है, जहाँ प्रतिभागियों को दो समूहों में विभाजित किया जाता है और एक को कुछ दिया जाता है, और दूसरे को तुलना के लिए छोड़ दिया जाता है। लेकिन मुखौटों के लिए, इस तरह के अध्ययनों की कमी है - और यही वह अंतर है जिसे बांग्लादेश के वैज्ञानिकों ने बंद कर दिया है। उन्होंने सैकड़ों गांवों के लगभग 350 हजार निवासियों को देखा।

कुछ गांवों में लोगों को मास्क पहनने की याद दिलाई गई और कुछ में नहीं। इसके लिए धन्यवाद, प्रायोगिक समूह में, मास्क तीन गुना अधिक बार (42% बनाम 13%) पहना जाता था, और रोगसूचक COVID-19 की घटना 9% कम थी। वास्तव में, जोखिम और भी कम हो सकता है - परीक्षण सीमित था। सर्जिकल मास्क ने खुद को फैब्रिक मास्क की तुलना में बहुत बेहतर साबित किया है: जोखिम में क्रमशः 11% और 5% की कमी आई है। यह एक ही वैज्ञानिक लेख में दिए गए प्रयोगशाला प्रयोगों के परिणामों के अनुरूप है: दस धोने के बाद भी, एक सर्जिकल मास्क में 76% छोटे कण होते हैं, और तीन परतों का एक नया फैब्रिक मास्क - केवल 37%।

साक्षात्कार में लिए गए विशेषज्ञों का मानना है कि बांग्लादेश के अध्ययन से विवाद समाप्त हो जाना चाहिए और लोगों को सर्जिकल मास्क के लिए कपड़े के मास्क की अदला-बदली करनी चाहिए।

टीकों के नए नैदानिक परीक्षण ठप

दुनिया को अधिक उन्नत COVID-19 टीकों और मौजूदा लोगों का बेहतर उपयोग करने के बारे में ज्ञान की आवश्यकता है। दोनों को नए नैदानिक परीक्षणों के बिना प्राप्त नहीं किया जा सकता है, लेकिन दवा कंपनियां उन्हें मुश्किल और कभी-कभी असंभव बना देती हैं। यह गठबंधन के लिए महामारी तैयारी नवाचार (सीईपीआई) के एक खुले पत्र में कहा गया है, जिसके बारे में स्टेट बात करता है।

पहली पीढ़ी के टीकों का परीक्षण नैदानिक परीक्षणों में किया गया था, जहां कुछ स्वयंसेवकों को दवा के साथ इंजेक्शन लगाया गया था, और बाकी को एक डमी के साथ। फिर वैज्ञानिकों ने देखा कि प्रत्येक समूह में कितने लोग संक्रमित थे, और इस डेटा से उन्होंने प्रभावशीलता की गणना की। कई टीकों का सफलतापूर्वक परीक्षण किया गया है और बाजार में जारी किया गया है। यही कारण है कि इस तरह के शोध को आगे आयोजित करना अनैतिक है: एक बेकार शांत करनेवाला क्यों पेश करें जब ऐसी दवाएं हैं जो बीमारी से मज़बूती से रक्षा करती हैं।

समस्या यह है कि नए शोध के लिए स्वीकृत टीके प्राप्त करना लगभग असंभव है। सभी खुराक बिक चुकी हैं, और आपूर्ति अनुबंधों में सख्त प्रतिबंध हैं। अक्सर, एक बैच का उपयोग केवल उस देश में किया जा सकता है जिसने इसे खरीदा है, और केवल COVID-19 की रोकथाम के लिए, अनुसंधान के लिए नहीं। इस वजह से, न केवल नए टीकों का परीक्षण करना मुश्किल है, बल्कि पुराने की तुलना करना भी मुश्किल है (उदाहरण के लिए, अभी भी कोई निश्चित निश्चितता नहीं है कि क्या दवाओं को संयोजित करना समझ में आता है, साथ ही साथ संयोजन, खुराक और किस ब्रेक के साथ।)

स्वीकृत टीकों के विकासकर्ता और निर्माता अपने उत्पादों के साथ किए जा रहे नए शोध में रुचि नहीं रखते हैं। यदि यह पता चलता है कि प्राथमिक टीकाकरण के लिए एक और दवा अधिक प्रभावी है या बार-बार टीकाकरण के लिए बेहतर अनुकूल है, तो इससे भविष्य में बिक्री में वृद्धि नहीं होगी (इससे कोई फर्क नहीं पड़ता - मांग आपूर्ति से कहीं अधिक है)।

हम अभी भी कुछ जांचने का प्रबंधन करते हैं। दक्षिण कोरियाई कंपनी एसके बायोसाइंस ने अपने टीके के क्लिनिकल परीक्षण का तीसरा चरण शुरू कर दिया है, जिसकी तुलना दवा एस्ट्राजेनेका (एसके बायोसाइंस भी इस दवा का निर्माण करती है) से करेगी। और संयुक्त राज्य अमेरिका और यूनाइटेड किंगडम में, इन देशों में स्वीकृत टीकों की तुलना की जाती है, लेकिन अन्य देशों में जो उपयोग किया जाता है वह इन दो अध्ययनों के दायरे से बाहर रहा है।

सीईपीआई आगे के काम के लिए धन देने के लिए तैयार है, लेकिन टीके प्राप्त नहीं कर सकता, हालांकि कुछ सौ खुराक कहीं पर्याप्त होगी। समस्या का समाधान हो जाएगा यदि देशों ने दवा डेवलपर्स और निर्माताओं के साथ अनुबंधों को संशोधित किया। कई राज्यों ने स्वेच्छा से भी काम किया, लेकिन ऐसा करना इतना आसान नहीं था।